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内斯塔特强调，在美国很容易获得枪支也使这个问题持续恶化。用药自杀在美国更常见但通常不致命，但使用枪支试图自杀的一小部分人几乎无一幸免，从冲动到采取行动结束自己的生命之间的时间很短。他表示：“只有5%或6%的自杀企图使用了枪支，但它是如此致命，如果你碰巧可以获得枪支，当冲动来临时使用枪支，死亡的概率是90%。”

SDoH Hub联合主席、外科主治医师爱德华·M·巴克斯代尔博士(Dr. Edward M. Barksdale Jr.)指出，美国太多的人被经济负担压得喘不过气来，又缺乏强大的援助系统，看不到改变未来的希望。消除美国结构性障碍将有助于消除涉枪自杀死亡。他呼吁，现在是采取深思熟虑的全面行动的时候了，邻居和社区的生命取决于此。

在俄亥俄州克利夫兰市，这种情况同样存在。据克利夫兰网站(Cleveland)刊发的文章，美国健康社会决定因素创新中心(SDoH Hub)近期发布的报告揭示了一个令人信服的事实，即人们对该地区枪支暴力的集体认识存在根本性缺陷。

此前的一项研究发现，87%的人在同一天做出决定并付诸行动，大约1/4的人在5分钟内采取行动。”内斯塔特说：“所以在那些冲动时刻，人们会使用他们可以得到的东西。它来得很快。如果没有任何可用的东西，冲动就会消失。”内斯塔特还指出，事实上，有大约94%的严重自杀未遂者会选择继续活下来。

分析发现，在克利夫兰和俄亥俄州东北部居民的所有枪支死亡案例中，涉枪自杀占60%以上，而在全美范围内，这一比例为50%。其中，非裔男性的枪支自杀率更高，约占枪支死亡人数的70%。此外，分析还发现，这些令人震惊的高自杀死亡率——尤其是在30岁以下的成年人中，长期贫困、缺乏稳定住房和交通受限等产生的绝望情绪有关。

因此，当宾夕法尼亚州副州长奥斯汀·戴维斯(Austin Davis)宣布计划资助一个州的枪支暴力预防办公室时，亚历克斯的母亲莫拉感到很失望，因为她意识到该提案并没提到枪支自杀是问题的一部分。莫拉说，她想着她本可以做些什么，州政府本可以做些什么来帮助其他人避免(像亚历克斯)这样的死亡，即使他没法活过来。

2018年初夏的一个清晨，24岁的美国青年亚历克斯·帕特里克·乌姆布(Alex Patrick Umble)选择在学校田径场上开枪自杀，这一事件的发生距离他购买到枪支仅过去了几天。

美国全国公共广播电台(NPR)网站报道称，2023年，有超过42967人死于与枪支相关的伤害，其中一半以上的死亡是自杀。亚历克斯仅是每年成千上万因涉枪自杀而失去生命的美国人之一。倡导更严格枪支法律的研究组织CeaseFirePA执行董事亚当·加伯(Adam Garber)说，美国大城市的枪支死亡率通常最高，但这一趋势已开始转变。去年，宾夕法尼亚州的小城市约克的人均枪支死亡率要高于费城。加伯说：“(枪支死亡)现在真的是无处不在。”据报道，宾夕法尼亚州每年有900多人死于持枪自杀，48人因试图持枪自杀而受伤。

美国约翰斯·霍普金斯大学精神病学家和教授保罗·内斯塔特(Paul Nestadt)是美国研究自杀和自杀原因的主要学者之一。他说，大多数人不知道自杀有多普遍，因为在人际交往中以及媒体上都对这个话题避而不谈。内斯塔特称：“当发生大规模枪击或凶杀案时，会有更多的报道，(这些事件)都很悲惨，但涉枪自杀却会被忽视。人们不愿意谈论它，我认为这种情况正在改变，随着自杀率的攀升，已经变得难以忽视。”

beeg18,40中国日报网4月19日电 综合美媒报道，当人们讨论美国的枪支暴力问题时，通常会想到大规模枪击事件、凶杀案甚至家庭暴力。事实上，在美国的涉枪死亡案例中，超半数为自杀，但却被经常性的忽视，很少被谈及。究其根源，在美国极易获得枪支这一现实情况，正在使这个问题持续恶化。