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变应原特异性免疫治疗即脱敏治疗,是世界卫生组织推荐的唯一可能影响过敏性疾病自然进程、改变免疫应答机制的对因疗法。其原理是先给予低剂量过敏原药物,再逐渐增加剂量,达到足够疗程之后,使患者免疫系统趋于正常,逐渐适应外界过敏原,从而避免过敏症状出现。脱敏治疗包括皮下注射和舌下含服两种方式。2014年,美国食品药品监督管理局批准上市了豚草花粉过敏原提取物制成的舌下免疫治疗药物。目前,我国针对黄花蒿花粉过敏原的舌下免疫治疗产品也已应用于临床。

111722.com花粉过敏也称花粉症,是一种常见的季节性过敏性疾病。随着气候变化和绿化水平提高,花粉过敏日益频发。近年来,花粉过敏已影响全球数以亿计的人口。研究显示,在我国北方地区,花粉已取代尘螨和霉菌,成为过敏原首位。

北京协和医院变态反应科主任医师王良录等在《中国科学:生命科学》杂志刊文称,规避过敏原目前仍是花粉症的重要预防措施。同时,还可使用花粉阻隔剂、佩戴口罩、安装空气净化器等预防花粉症,或根据花粉地图和花粉日历,避免花粉季节进入花粉浓度较高的地区。

有研究者指出,随着分子生物学及基因组、蛋白组学技术的高速发展,越来越多的过敏原蛋白得到鉴定。在此背景下,全球很多机构建立了不同类型的过敏原数据库。例如美国健康与环境科学研究所协调组织国际合作团队,建立了过敏原综合数据库COMPARE,通过高通量序列分选算法,结合专家人工审核方法,从各个公共蛋白质数据库、其他过敏原数据库以及相关文献中筛选过敏原,为基础和临床研究人员等提供参考。

在实际临床诊断中,医生往往很难区分花粉症是单一过敏、共同致敏还是交叉致敏。因此,开展过敏原组分鉴定能为临床治疗提供更有价值的参考。我国已有学者就此开展了相关研究。例如,广州医科大学附属第一医院变态反应科免疫室主任孙宝清团队,分析了PR-10蛋白、肌动蛋白等树花粉的主要过敏原,以及可能导致花粉食物过敏综合征的交叉反应组分。团队认为,过敏原组分诊断有助于帮助患者更有针对性地选择过敏原进行特异性免疫治疗,提高治疗效果。

明确过敏原在过敏性疾病诊断中至关重要。“过敏原的检测分为体内试验和体外试验。体内试验包括皮内试验、点刺试验、激发试验、斑贴试验等,体外试验包括血清特异性IgE检测等。目前,花粉过敏原检测准确率高达90%以上。”秦贺说。

药物治疗是花粉过敏的主要治疗方法之一,常用药物包括口服抗组胺药物及白三烯受体拮抗剂、鼻喷激素、鼻喷抗组胺药等。近年来, 维生素D缺乏和肠道菌群紊乱与过敏性疾病的关系受到广泛关注。维生素D缺乏或可增加过敏性疾病的发生概率或使患者症状加重。此外相关研究发现,益生菌辅助治疗过敏性哮喘,可以使患者更大获益。

秦贺介绍,过敏原制剂是特异性诊断和治疗过敏性疾病的核心。北京协和医院最早从研制花粉过敏原制剂起步,逐步研发了上百种过敏原制剂应用于诊断和治疗。“花粉过敏原制剂和治疗花粉症的技术有待进一步完善和推广。”秦贺说。

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111722.com4月15日,“全民国家安全教育日”嘉年华活动在香港维多利亚公园举行,通过国安知识展板及国安教育摊位游戏等增进市民对国家安全的认识。

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但是从各种新闻来看,“坏”比赛也不在少数。组织管理混乱的有之,给冲刺的运动员塞国旗的有之,各种车辆开上赛道、倒卖指标的有之,还有三四线城市盲目“上马”,给地方企业摊派赞助的也有之,包括像北京国际半程马拉松这种几个人“陪跑”的……

所以,判断好坏的关键不是绝对的数量,而在于办赛水平。如果办的比赛确实能够引领全民健身、拉动扩大消费、带动产业发展,又不给那些对马拉松毫无兴趣的普通市民日常生活尽可能少带来影响,不给地方财政带来不必要的负担,就没有问题。像无锡、扬州的赛事,专业程度高、赛事服务细致周到,那是好评如潮,是能够给城市加分的——我跟主管部门、赛事公司沟通过,跟精英运动员和能在关门时间内冲过终点就很满意的大众跑者也都沟通过。这样的“好”比赛,就是犹如韩信点兵——多多益善。

单从比赛绝对数量来看,确实很多。有一个统计数据,中国各类马拉松赛事的数量和规模,从每年几十项比赛到超1000项比赛,几年之间走过了美国几十年的路。当然,要考虑到中国的特殊情况,幅员辽阔、人口众多,还有就是经济过去二十年的跨越式发展。所以,这个增长是合理的。

圈里有个名字“马拉松周期”——人均GDP5000美元,就进入全民路跑的体育消费黄金周期。跑步门槛低,一个人就能玩,场地没有限制,装备丰俭由人。不像乒乓球起码有个桌子,羽毛球至少有个场地,足球没有七八个人根本玩不起来。

说到底,对马拉松运动要有起码的敬畏之心。对于跑友而言,要尊重科学、量力而行,没有足够的跑量、没有充分的锻炼基础,不要为了面子或为了发个朋友圈就轻易挑战全马。对于主办方而言,也要量力而行,不要变成政绩工程,不要动辄引发舆情,更不要变成沉重的财政负担。(更多新闻详见本报今日A11版)

4月份,全国马拉松赛事有一个小统计——光是4月21日全国就有51场比赛。再看江苏,2023年中国田协认证路牌赛事308场,江苏36场遥遥领先;中国田协首次发布的2023路跑赛事典型案例中,江苏有13场入选,全国第一;江苏13个设区市都有马拉松,甚至不少区县也办赛……

111722.com中国田联金牌赛事、世界田联标牌赛事,这么高规格的赛事,我作为一个老体育记者,实在搞不懂这3名运动员是怎么做到步调一致的,也不好贸然猜测有没有幕后交易。网上有一些传闻,说是这4名运动员都是同一个赞助商,还有传言称,不同品牌的优秀运动员就没报上名……当然,这也没有确凿的证据,我只知道在这一刻,“北京半程马拉松”这一块金字招牌,掉价了。

FAQ

升级版AI咨询师回答:听起来你已经尝试过与他们沟通了,但结果并未如你所愿,这一定让你感到很无助。我想,我们可以慢慢探索一些其他的应对方式。比如,你能否在学习之外找到一些自己的私人空间,或者有没有可能设定一些只有你一个人的时间……

面对同样的问题,升级版AI咨询师首先对咨询的问题进行了具体的询问,“听起来你处在多么挑战的情境中,这必然让你觉得压力很大。你能分享一些具体的例子,说明父母的监督方式对你造成的具体影响吗?这样我可以更好地理解你的感受。”

“如今的AI咨询师,能通过模拟真人咨询师CBT治疗的流程,克服传统机器人开放式的聊天模式,通过模拟真人咨询的框架,一步一步引导帮助用户发现其核心想法,并给出专业意见。”不过,陈志林也表示,虽然AI如今已经强大了很多,但仍无法代替真人,“心理咨询师提供的不仅是语言安慰,更多是人和人的关系。重要的不是某句话在某时被说出来,而是说这句话的这个人。咨询师和求助者的关系就像是挚友、同盟,他能为你提供支持和陪伴。这种陪伴是有温度的,从这点上说机器很难取代真人。”

初级版AI咨询师回答,“面对父母打造的‘透明书房’并因此感到压抑,这确实是一个需要细心处理的问题。以下是一些建议,帮助你应对这种情况。理解父母初衷:尝试从父母的角度理解他们的行为。他们可能是出于对你的关心和期望,希望通过这种方式激励你更加努力地学习。理解他们的初衷有助于缓解你内心的抵触情绪;坦诚沟通:找一个合适的时机,与父母坐下来进行深入的沟通。告诉他们你对于‘透明书房’的感受,表达你的压抑和不适。同时,也可以提出你的建议和需求,例如希望有一个相对私密的学习空间,或者设立一定的时间段让他们放心地不监督你;调整心态:尝试调整自己的心态,将‘透明书房’看作是一种挑战而非压迫。你可以将其视为一个锻炼自律和自我管理能力的机会。同时,也可以尝试在学习之余寻找一些放松和调节心情的方式,如运动、听音乐等。总之,面对这种情况,最重要的是保持冷静和理智,通过有效的沟通和积极的行动来解决问题。同时,也要学会调整自己的心态,以更积极、乐观的态度面对生活中的挑战。”

初级版AI咨询师的回答非常模块化,首先表示,“感到低落是很正常的情绪反应,不必过于担忧”,并提出了找出原因、保持健康生活方式、培养兴趣爱好、学会放松与冥想、设定小目标等方式,最后它表示,“请记住,每个人的情绪都会有起伏,关键是要学会调整自己的心态,积极面对生活中的挑战。”

伦敦大学学院心理学博士、英国心理学会特许咨询心理学家陈志林告诉记者,新的AI咨询师已经发展到能够识别和应对情绪困扰的程度。“新AI咨询师结合了认知行为疗法(CBT)和设定好的目标引导流程,已经能够循证式地对求助者的想法及需求进行评估。在具体交互中,新AI咨询师已经能够做到提问、确认、提供信息、给出建议等多种策略。”

而升级版AI咨询师的回答则更像是一个“人”,“我很理解你现在的感受,这是一段不容易的时期。你想探讨一下为什么你会有这样的情绪吗?或者我们可以一起找一些可能帮助你舒缓心情的方式。”可以看出,当发现求助者存在负面情绪的时候,升级版AI咨询师首先会进行安慰,然后进行一段引导,希望求助者继续说些什么。随后记者表示,“工作压力大”。升级版AI咨询师表示了理解,随即又进行了引导,“可以跟我聊聊具体是哪些工作任务让你感到压力大吗?”

升级版AI咨询师回答,“很抱歉听到你现在的感受,这种压迫感确实会让人感到难以承受。你觉得跟父母沟通你的感受可能吗?也许我们可以一起想想怎么向他们传达你的感受,以寻求改变。”

在之后的测试中,记者发现,初级版AI心理咨询师像是一个旁观者,它的回答格式较为固定,首先谈一下情况本身,然后给出多条建议,最后总结收尾,其中还有不少“有用的废话”,字数繁多,语言生硬,堪称“聊天终结者”。而升级版AI咨询师则明显懂得先处理情绪,遇到模糊的问题,它会引导求助者继续往下说具体情况,了解到具体情况后,它会尝试每次只给出一条建议,并且语言非常温和。但是用久了也能发现它的回答格式比较固定,例如只要记者表现出负面情绪,它回答的第一句话大概率是表示同情理解。

111722.com测试的第一个问题是“心理聊吧”曾报道过的“透明书房”,记者向AI心理咨询师提问,“父母给我打造了一间‘透明书房’,时刻监督我学习,我感到很压抑,请问怎么办?”

“AI咨询师从诞生起,就拥有高效、廉价(有些免费)、不限时间地点全天候服务等优点,有的人甚至觉得与AI交流更私密,因为不涉及人际关系的复杂性。然而AI咨询师的工作原理是利用大数据学习,它缺乏创造力,无法超越自己的程序和数据,无法应对一些小众复杂特殊的情况,此外AI还存在缺乏情感、缺乏责任心等问题。因此,我更偏向于AI咨询师可以作为人类心理咨询师的辅助工具,处理例行任务和数据分析,从而让心理咨询师有更多时间专注于复杂的情感和治疗问题。”

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