威尼斯电子一场看似普通的“感冒”,却在30岁印度患者NIK(化名)身上掀起了轩然大波:病毒感染、高热不退、恶心呕吐、两肺炎症、呼吸循环衰竭、心力衰竭……通过上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科会诊平台,NIK被专家诊断为“多系统炎症综合征”,经对症治疗10多天后,这名患者已经转危为安,并康复出院。
4月26日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上海交通大学医学院附属仁济医院获悉,这名患者于2024年2月28日从印度回到中国后出现发热,随后在一家诊所被测出乙流阳性。随后,经治疗后尽管乙流症状消失,但她仍然持续高热,被诊断为“不明原因发热”,还一度出现了恶心呕吐、两肺炎症,甚至出现呼吸循环衰竭的表现。
据这名患者所述,她从2023年下半年来到上海后,就持续出现双手发白、发紫以及多发关节疼痛的症状,当时她并未放在心上,而这一现象在医学上被称之为“雷诺现象”,这是一种由微血管系统紊乱所引起的细小动脉痉挛性现象,在寒冷或情绪紧张等刺激下,手指等部位皮肤会出现苍白、紫绀和潮红,并伴随有疼痛和异样感。
就在风湿监护室治疗4天后,NIK转危为安,转到风湿科病房,继续接受治疗和健康指导。经过十余天的不懈努力,NIK各项指标逐步好转,糖皮质激素减量为口服,顺利康复出院。出院前,她向风湿科监护室及病房的医护团队表示了深深的谢意。
仁济医院方面同时表示,作为上海首批13家公立国际医疗旅游试点医院之一,该院正在逐步提升国际医疗服务水平,以此来满足来沪国际人士的诊疗需求。目前,仁济医院从2015年9月就开展了国际医疗服务,2024年2月,医院国际部还新设了20间病房并投入使用。
专家团队分析,2021年,多系统炎症综合征就在新近感染SARS-CoV-2的儿童中被首次报道,类似川崎病样症状,表现为发热、胃肠道症状、休克、左室收缩功能障碍和炎症标志物升高,其后在成人青年患者中也报道了类似的多系统炎症综合征病例,而NIK的病情与此极为相似。
“当前,我们也将与‘一带一路’共建国家的医疗机构持续深化合作关系,通过远程会诊、培训交流和医疗团队派驻等方式,共享肝移植技术和经验,优化小儿肝移植项目。”夏强说,另外在国内外疑难杂症的诊疗上,医院也已经建立其疑难及罕见病诊疗中心,可以为全球罕见病患者的生命保驾护航。
中国工程院院士、仁济医院院长夏强表示,目前,仁济医院建立了一套与国际接轨的标准化高品质服务流程和管理体系,结合儿童肝移植项目、消化病及内镜诊疗、终末期肾病一体化治疗、辅助生殖项目等13项特色医疗服务优势学科,更好地服务于国际患者,不断提升国际医疗服务水平。
仁济医院风湿科主任叶霜表示,经详细询问病史后,几个关键词浮现在其团队的脑海:流感后、强烈的炎症反应和出凝血紊乱、显著的消化道症状、急性心功能不全、对糖皮质激素具有一定应答,这些情况都指向了一个崭新的疾病状态——多系统炎症综合征。
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