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口腔行业逐渐意识到一个事实——在市场好做的时候,可以抢钱抢粮抢地盘;但现在,盲目追求全国性的跨区域连锁,对抗风险能力没有任何的提升,反而徒增成本,甚至因为运营能力跟不上,增加“爆雷”风险、遭受连锁化的反噬。

一家大型医疗集团相关人士直言,有时候是花了成本,营收还是达不到,“比如我们在北京的口腔诊所,普遍一个医生产生的年营收在50~100万,诊所一年流水总共才300~400万,连8%的投资回报利润率都达不到。”

艾力彼医院管理中心主任庄一强认为,口腔机构破产背后,根源是资本介入疯狂扩张,尤其是在2020年之前明显扩张。利聚而来,利散而去。旗云也指出,“确实有很多机构拿了投资人的钱,2017年后做了融资,陆续新开了很多门店,碰上疫情带来的市场变化,大家投资更加谨慎。”

根据毕马威中国分析,2015年~2021年口腔医疗服务的复合增长率高达17%,而到了2022年~2025年期间,口腔医疗服务行业复合增长率预计仅为7%。

陈冲对莆系医院的“狼性”心有余悸,本来大家都在有序竞争,这些机构每进入一个城市,就会打破规矩,比如种一颗牙3000元~4000元,一下子打到1000元。他说,这些医院主要就是做种植,各种手段拉人来种,量这么大,价格极其便宜,根本不会给未来种植牙的维护留下什么钱,很容易产生风险。

网络引流的成本越来越高,在北京、上海等一线城市,引流一个种植病人到院可能已经付出了1000元、2000元甚至更多的成本,“这个成本是很吓人的,还容易赔本,所以一定要改变。”

2022年7月,瑞尔集团收购无锡市区域性口腔连锁机构通善口腔51%的股权;2023年年底,通策医疗以2259.6万元收购了娄底口腔42%股权。

目前一个有推广、有网络引流模式的机构,有三大块成本。第一是人的成本,第二是推广成本,就是获客的成本,第三是耗材加工的成本。如果想拿到高毛利的话,必然要对这三个成本进行控制。

1x体育下载上述投资人讲了个故事,大约10年前,一位口腔科医生开了一家诊所,投进去的钱不多,当年就赚回了本。资本撒钱的年代,诊所很快被盯上,中介拐弯抹角地传递了投资者的意图:一家诊所不够,能不能搞二三十家诊所,到时一起打包卖给口腔集团?嗅到了市场的饥饿感,这位医生以最早开的一家诊所为旗舰,两年内扩张至近30家诊所,并顺利找到了一家口腔集团“接盘”。

“拼盘子”、“挣面子”的时代过去了,部分口腔机构纷纷“放下偶像包袱”,不赚钱的就要甩卖或关停,规模不再是护城河,报表好看成为口腔机构运营的第一性原则。

不过也有人认为,“走不出自己的大本营,是医疗服务的宿命。” 口腔行业本就是区域龙头割据的局面,地域化的扩张尚有品牌溢出的红利,如果跨省扩张,可以说是两眼一抹黑,非常难以适应。

“当年大规模扩张的时候,一些全国的连锁机构拿到一笔钱,一二线城市全覆盖。现在回过头看,都只在当地做得不错,只要跨出省去,普遍都不太行。”陈冲说。

医疗投资人林掌柜(化名)透露,一家全国连锁口腔集团频频出手,“光在上海就一次性甩卖6家”,已经这样卖过不止一次,卖不掉的就直接关停。

在市场消费欲望下滑的时代,“抢病人”的竞争日益激烈,获客成为这些口腔机构的心病——增加营销开支?还是削减成本?营销获客与维持现金流之间的矛盾愈发尖锐。

恶劣环境的高压之下,陈冲反而看到了口腔机构摆脱网络营销“依赖症”的一线希望。他介绍称,目前北京的一些连锁医院,已经把原来的网络营销部基本砍掉了,改成了其他的获客手段,比如说地推,去社区、老年大学、商场等等,做地面的引流,“虽然难一些,但成本也低一些。”

近三年间,口腔诊所关停的事件频频发生;圈外资本纷纷脱手离开,圈内资本勒紧裤腰带过紧日子;头部的通策医疗也拦不住毛利率自2021年起从46%连年下滑至39%;自建200多家口腔诊所,一度风光无两的泰康拜博,在疫情后也曾陷入“撤店”风波。

据了解,2024年上半年全国非公口腔行业投融资仅有约20亿元,大幅少于2023年、2022年同期的30亿元和63.22亿元。

一家全国连锁口腔相关人士旗云(化名)提到,一些口腔医院依赖于种植业务,喜欢低价竞争,需要源源不断的患者,线上营销费用是一笔巨大开销。“要维持高客单,就不得不依赖于高市场投入。去年行业开始集采,高客单的种植牙项目打成了一个低客单的项目,原来升单项目变成引流项目,很多机构调整不过来。”

行业竞争激烈,新店增加的成本无法用其他增量来补充。到了2023年~2024年,大部分连锁机构已经“停下扩张的步伐”,陈冲所在的区域性龙头口腔集团也不例外,去年建过新机构,今年没有再动,明年基本上也不会有新计划。

一家区域性口腔龙头高管陈冲(化名)发现,近些年关停的口腔诊所,无论是大型连锁集团还是个体户,都有个显著特点,就是以种植为核心,种植业务占了所有业务的70%~80%,甚至更多。

最早拜博口腔拿到投资后,迅速在全国二线以上城市自建了200多家口腔诊所,持续亏损经营,2018年被泰康收购后,又遭遇疫情打击,始终没有恢复元气,“这几年泰康接过来之后,实际上是在不断关停,不行就是不行,该关的就关掉了。”

以优贝口腔为代表的莆系医院,受到的冲击最大,“整个种植的利润在下降,还在打价格战。价格上不去,实际上做一个亏一个,又不能不做,否则流水也保不住,等到一定阶段它亏不起了,最终就关掉了。”

2019年,成都锦江科瓦齿科关门,引发了百余名未完成治疗患者的不满情绪;今年6月,全国性口腔连锁优贝口腔在北京、太原的两家门店先后陷入停业纠纷;而今,“一夜消失”的小诊所、小机构更不鲜见。

在他眼中,对口腔行业来说,当下正是群雄混战、挤泡沫、全面洗牌的阶段,这个残酷的洗牌期没有过去,至于未来还有3年还是5年,没人知道。

医疗投资人林掌柜直言,现在口腔仅有一些并购的机会,但也相当有限。“头部的机构有钱,就去收那些赚钱的、区域性的龙头,或者是单体的口腔医院。大家买的都是有利润的,因为这样才能充实自家的报表。大家都是为了打扮报表,卖是为了打扮报表,买也是为了打扮报表。”

上述投资人一针见血地指出,消费型医疗服务的生命线是跟随经济环境变化而变化的,当前的消费环境下必然连带消费医疗势弱。刚刚急速经历扩张的口腔行业,几乎是消费医疗行业中最近距离直面这一变化的行业。

一位投资人回想起,“我们评估过后,决定不投口腔了,但还是有口腔诊所找我们,也有十几家连锁的口腔诊所集团在卖。”他进一步说,现在可能还有继续看好的,但相当多的资本都选择了脱离,大趋势是往外甩卖。

大型连锁口腔对于缩减种植业务的要求更为严苛,在旗云看来,“要看基础治疗的业务占比能否超过50%,种植和正畸这类复杂治疗的占比大约各控制在20%,这样的收入结构相对来说比较合理。”

毛利率止跌,关键是调节业务结构,压缩利润骤降的种植牙业务占比,“比如说原来种植业务占了50%、60%以上的流水,至少要调到30%~40%左右,才能基本保证毛利率不下降。”

几年前的短期急剧扩张制造了口腔泡沫,泡沫什么时候破、怎么破,受到了多重因素的影响。一方面,疫情造成市场增速大大放缓;另一方面,种植牙集采大幅挤压口腔机构利润,整个行业客单价下滑、毛利率降低,已成不可挽回的趋势,间接给一批高度依赖种植业务的机构判了“死刑”。

今年4月,中邮证券发布研报称,消费型医疗服务受当前经济环境的影响较大,刚需诊疗更为稳健,未来看好诊疗需求相对刚性、有明确外延并购预期的医疗服务标的。

上述区域性口腔龙头公司高管陈冲解释道,管理半径长是连锁机构的一个难点,“经营管理权到底交到各地去,还是总部来管?交到各地去可能就乱,收到总部可能就死了,200多家怎么管得过来。”

投资遇冷,存量都在挣扎,哪里还有增量?据媒体统计,2024年上半年全国非公口腔行业投融资约20亿元,大幅少于去年、前年同期的30亿元和63.22亿元。

一位区域性口腔龙头的高层告诉《健闻咨询》,他内心已经做好最坏的打算,“高利润的时代已经过去了,这不是周期性的衰落,以前的那种好时候,想都不要想,不会再有了。”

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据此前报道,美国纽约州最高法院法官胡安·梅尔尚7月2日表示,已将特朗普所涉“封口费”案的宣判时间,从原定的7月11日推迟至9月18日。

“封口费”案是指特朗普涉嫌在2016年总统选举前挪用竞选经费并伪造商业记录向女星斯托米·丹尼尔斯支付“封口费”的刑事案件。2024年5月,特朗普被曼哈顿陪审团裁定在“封口费”案中34项罪名成立,成为美国历史上首位在刑事案件中被定罪的前总统。

1x体育下载中新网8月16日电 据美联社报道,当地时间8月15日,美国共和党总统候选人、前总统特朗普要求将其“封口费”案的判决日期推迟到2024年美国总统大选之后,称目前9月18日的判决日期,将干预选举。

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FAQ

专题展示内容还覆盖了大气污染、固废处理、水环境治理、危废处置等环保产业的全品类业态。北京市残联围绕绿色康复主题,组织京津冀蒙四地助残服务机构联动参展,并邀请公益企业展示社会责任话题。此外,中国检验认证集团、中国建科、北京节能环保中心将分别聚焦绿色建筑、绿色科技、绿色生活主题,展示各自领域的绿色创新与应用。

据悉,本届环境服务专题展览面积约为1.2万平方米,以“双碳赋能,焕发创新动力”为主题,设置绿色能源、碳中和技术及循环经济等多个展区。

由北京市朝阳区国际绿色经济协会牵头组建的“绿色新质生产力科技集群”专区,以“绿色集群 新质生产力”为主题,汇聚北京朝阳区“凤鸣计划”企业、专精特新和独角兽企业,以及国家级高新企业,展示内容包括工业源和空气源碳捕集利用(CCUS)负碳技术、工业智能控制与超低排放技术、能源与碳排放智慧管理AI技术等全新技术和生产方式。

昔日首钢四高炉改造升级成为首钢国际会展中心,将作为今年服贸会首钢园区的1号馆重装亮相。四高炉的转型升级不仅是场馆的更新迭代,更代表着科技、绿色的现代发展方向。北青报记者了解到,环境服务专题全力打造“高炉论坛”品牌,其将作为服贸会的固有论坛品牌,计划每年在服贸会期间举办,聚焦服务贸易领域热点议题。今年会期将举办“高炉论坛暨绿色融合数字化发展论坛”,由国际燃气联盟(IGU)、首都会展(集团)有限公司、北京市朝阳区国际绿色经济协会共同主办,《节能与环保》杂志社协办,分为主论坛和平行论坛。

在绿色能源展区,“国家队”将再次集中亮相。围绕绿色新质生产力,全面展示行业创新成果。据了解,中国石油、中国石化、国家能源集团龙源环保、京能集团等企业将带来化石能源低碳转型,风、光、氢、储和电力环保等清洁能源开发项目以及碳捕集技术最新发展成果,体现能源多元化布局,综合展示构建清洁、安全、高效能源体系方面取得的成果。

此外,联合国环境规划署、人居署和绿色和平组织的技术合作伙伴——瑞士空气净化信息科技企业IQAir也将首次参展服贸会,聚焦企业发展主题,发布“2023 IQAir ESG白皮书”,展示“智慧全景空气监测解决方案”。

值得一提的是,本届服贸会环境服务专题展上,将迎来海外企业中国首秀,展示全球突破性成果。来自奥地利、德国、法国、爱尔兰、意大利、瑞士、巴西等多个国家和地区的十余家世界500强及行业龙头企业将携创新技术亮相,为全球环境问题提供解决方案。

1x体育下载2024年中国国际服务贸易交易会(简称“服贸会”)将于9月12日至16日在北京举办。北京青年报记者从昨日举行的2024年服贸会环境服务专题媒体通气会上获悉,环境服务专题展将在首钢园区1号馆1层举行。专题展结合举办场馆的地标优势,全力打造“高炉论坛”品牌,今年将在会期举办“高炉论坛暨绿色融合数字化发展论坛”,同期举办十余场环境主题论坛活动。

巴西的世界500强企业Raizen集团与法国的Carbios公司首次来到中国参展,便选择了服贸会。Raizen集团将在服贸会期间举办中国市场合作发布活动,展示全球突破性的二代乙醇技术——生物废料生产生物纤维质乙醇燃料,并同步推出针对可持续低碳交通领域的系统应用方案。Carbios将展示全球领先的生物回收循环工厂,PET再生材料技术以及塑料和纺织品废料的酶分解方案。

其中,主论坛于9月12日举办,将聚焦全球能源可持续发展、能源转型、城市更新、净零目标实践等议题。9月12日至13日将举办五场平行论坛,主题方向分别为:2024全球生态与ESG可持续发展、中国瑞典能源可持续发展、未来出行及零碳城市、绿色汽车文化对外合作交流和全球绿色经济发展。

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