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纯净官方版第二个方面,聚焦促进医防协同、防治结合,把提升公共卫生医师队伍能力作为核心任务。在基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构,特别是在一些专病防治机构中,选择整体风险可控的部分传染病、慢性病、地方病等病种,为培训考核合格后的公共卫生医师赋予处方权,助力构建预防、治疗、管理等一体化的防治服务模式,提升服务的连续性、综合性、协调性,推动“医”和“防”真融合、深融合。我们这里的试点对象是在基层医疗卫生机构,以及专业专病防治机构当中的一些公共卫生医师,选择整体风险可控的传染病、慢性病、地方病等病种,开展处方权试点工作。
下一步,国家疾控局将会同国家卫生健康委、国家医保局,指导试点地区立足实际、积极稳慎、循序渐进,定期开展经验交流,做好总结评估,推动试点工作深入开展,为相关部门后续出台《公共卫生医师处方权管理办法》奠定实践基础。
沈洪兵介绍,在制度设计上,主要突出以下两个方面:第一个方面,始终坚持以人民为中心,把维护人民健康放在首位。严把医疗质量安全作为试点工作的基本原则,将公共卫生医师的处方行为纳入临床质量管理体系,要求试点地区严格遵守医师管理、处方管理、医疗质量管理以及医疗纠纷处理等法律法规,规范处方行为,保障患者安全,强化底线思维,严格过程管理,严守医疗质量红线。同时,发挥公共卫生医师在基层医疗卫生机构和专病防治机构的疾病随访管理、综合干预等领域的专业优势,确保为群众提供全方位全周期的健康服务,不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
国家疾控局副局长沈洪兵表示,近期,国家疾控局会同国家卫生健康委、国家医保局联合印发了试点工作方案,并率先在黑龙江、广东、海南、重庆等地启动了公共卫生医师处方权的试点工作。
南宫28平台6月14日,国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会,国家卫生健康委、国家医保局、国家疾控局、国家药监局负责人介绍《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》有关情况,并答记者问。
吕娟表示,河南多地持续高温出现不同程度旱情,农田旱情持续升级,对秋作物播种和生长发育带来不利影响,全省多处大中型灌区已开闸引水抗旱保夏种。
综合河南省旱情发展情势,当前重旱阶段主要影响为土壤出现水分持续严重不足,土壤出现较厚的干土层,持续高温无雨对地区秋作物播种产生影响较大,需要及时采取灌溉保墒相关措施。旱情持续发展将对生态环境、工业生产、人畜饮水产生一定影响。
她认为,工程措施上可以利用水利工程联合调度这一“利器”和“重器”,科学精准调度小浪底工程等流域骨干水工程,发挥引黄等引调水工程和大中型灌区抗旱主力作用,精细调度水库、泵站、水闸等水工程,有序放水、引水、提水,努力扩大抗旱浇灌面积,全力满足人畜饮水和夏播农作物灌溉需水。非工程措施上,需要加强抗旱节水宣传和舆论引导,提高全社会的抗旱节水意识。
在“调水”方面,要牢牢抓住水利工程联合调度这一“利器”和“重器”,科学精准调度小浪底工程等流域骨干水工程,充分发挥引黄等引调水工程和大中型灌区抗旱主力作用,精细调度水库、泵站、水闸等水工程,有序放水、引水、提水,努力扩大抗旱浇灌面积,全力满足人畜饮水和夏播农作物灌溉需水。
从干旱的类型来看,今年的旱情属于大范围高温少雨复合干旱。5月以来,华北、黄淮、江淮等地部分地区降水偏少,加之北方地区今年以来影响范围最广、强度最强的高温过程,导致此次旱情属于典型的高温少雨复合型干旱,涉及河北、山西、江苏、安徽、山东、河南、陕西和甘肃省等9省。
从发生时间来看,干旱发生正值夏播种植关键期。华北地区以往多以春旱为主,今年旱情集中在夏收、夏种、夏管的“三夏”时节,属于全年农作物种植承上启下的关键时期。
从旱情发展态势来看,旱情发展迅速。北方地区各地气温一路飙升,连日的高温炙烤无降雨,让半数以上的气象监测站点目前达到了中旱以上等级,重度干旱、特旱范围不断扩大。气温持续偏高,土壤失墒加快,旱情迅速发展。据气象部门预测,未来一段时间,仍将持续高温少雨,旱情可能进一步发展。
在非工程措施上,水利部在持续推进抗旱“四预”建设,干旱灾害防御预报、预警、预演、预案能力,为“被动抗旱”向“主动防旱”提供科学技术支撑。
来自河南水利厅的数据显示,今年以来截至6月13日,河南全省平均降雨量166.1毫米,较多年平均值偏少2成多。5月以来截至6月13日,全省平均降雨量23.0毫米,较多年平均值偏少7成多。
河南省气候中心6月12日8时发布干旱橙色预警,安阳、鹤壁、焦作、开封、洛阳、漯河、南阳、平顶山、濮阳、商丘、新乡、信阳、许昌、郑州、周口、驻马店等16个地市72个国家级气象站监测气象干旱达到重旱等级以上,并已持续10天。
吕娟表示,目前,我国正在推进国家水网、省级水网和县级水网的多层级水网建设。一些之前没有联通的水利工程将进行联通,一些短板再进行补充,形成一个能够提高供水保障率的水网物理网络,这样在遇到干旱的情况下能更好的保障城乡生产生活用水需求。
据水利部黄河水利委员会消息,综合黄河上游来水、水库蓄水情况,黄委科学统筹黄河汛前调水调沙和下游抗旱灌溉用水需求,加大下泄流量。自6月12日20时起,小浪底水库下泄流量加大至1000立方米每秒,全力保障下游灌区灌溉用水和应急抗旱。
6月14日,中国水利水电科学研究院防洪抗旱减灾中心原主任吕娟接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)专访时表示,目前河南主要有大中型水库、南水北调工程、黄河引水灌渠、地下水等四大水源。
黄委下达抗旱引水紧急通知,要求沿黄有关单位做好各项引水准备,抓住有力时机,加大引黄力度,能引尽引、能蓄则蓄。6月份以来,全省33处引黄灌区累计引水1.51亿立方米,累计灌溉面积157.59万亩次,累计补源面积26.36万亩次。
南宫28平台河南省气象台2024年6月14日8时继续发布高温橙色预警:预计6月14日白天,洛阳东部、郑州、开封、商丘、平顶山、许昌、漯河、周口、南阳东部、驻马店、信阳大部最高气温将升至37℃以上,其中周口南部、驻马店北部最高气温将升至40℃以上。
6月以来,河南省相继调度鸭河口、白龟山、石漫滩、燕山、五岳、白沙等大型水库加大下泄流量,满足各地抗旱种秋需求;协调漯河市、周口市调度沙颍河拦河闸为下游送水;协调南水北调集团计划利用总干渠退水支持沿线抗旱;协调黄委,加大小浪底、西霞院水库泄量;组织技术人员指导农民科学节水灌溉;加强水库、灌区统筹协作以及地方政府的配合,确保灌溉有序进行。
另外,还要大力“节水”,摸排受旱影响情况,细化供水用水方案,大力推行智慧灌溉、精准灌溉、高效灌溉等节水灌溉技术,精打细算用好每一滴水。加强抗旱节水宣传和舆论引导,提高全社会的抗旱节水意识。
据预测,6月24日前,河南省无大范围有效降水,6月24日至7月9日,河南降水偏多5-8成,此后降水逐渐增多,旱情有望得到缓解。
“抗旱的关键在于用水。”吕娟说,做好“水文章”对确保城乡供水安全和粮食生产安全意义重大。在 “找水”方面,要统筹考虑降水、地表水、地下水等抗旱水源类型,全面摸排水源分布、引提调水工程管网、供水能力及制度等,积极组织有条件的地区开展打井取水作业,适时开展人工增雨等措施,为抗旱提供水源保障。
历史资料记载,在明清时期共发生大的旱灾51次,其中“崇祯大旱”持续了近9年时间,是近500年来波及范围最广、持续时间最长的旱灾,禾草皆枯,饿殍载道。1942年河南遭遇了严重的旱灾,造成3000万人受灾,300万背井离乡,全省各县几乎无一幸免,蝗虫疯狂肆虐,粮食颗粒无收。
“河南省降水时空分布不均,局部性旱灾几乎年年都有,大范围、全省性的大旱也时有发生。”吕娟说,历史上严重的旱灾几乎都没有放过河南。
吕娟介绍说,针对重旱的定义需要结合到受旱对象上,如:《气象干旱等级》(GB/T 20481-2017)气象干旱综合指标中的重旱表征为,土壤水分持续严重不足,出现干土层(1cm-10cm),作物出现枯死现象。
1950-2020年,河南全省受灾面积大于8000万亩的特大干旱年份有1986年、1988年、1999年,1985~1988年甚至出现连续4年的大旱。2014年遭遇近70年来最严重的“夏旱”,严重影响农业生产。
另据河南省水利厅信息,按照6月底前无有效降雨的最不利因素考虑,河南全省大中型水库蓄水富余量较大,结合井灌区水源条件良好,能够满足有灌溉条件耕地的夏播和作物幼苗生长期用水需求。
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此外,黄果表示,在接轨国际审评标准方面,从2017年6月加入了国际人用药品注册技术协调会(ICH)以来,至今已经采纳实施了全部68个ICH指导原则,这意味着我国药品审评的技术要求与国际全面接轨,也意味着我国的药品监管部门、制药企业、研发机构可以更多参与国际规则和标准从制定到实施的全过程,还意味着全球同步研发的新药可以按照同样的规则,在我国同步申报、同步上市。目前,已经有创新药利用国际多中心临床数据在我国实现了“全球首发上市”,这可以让我国患者更早更快享受到全球最新的药物研发成果。
其次,在服务临床用药需求方面,将临床急需的短缺药、儿童用药、罕见病用药、重大传染病用药、疾病防控急需疫苗和创新疫苗等纳入加快审评审批范围,鼓励以临床为导向、以患者为中心的药物研发。例如大家比较关注的罕见病治疗药物,2022年批准上市3个,2023年批准45个,2024年前五个月已经批准24个,可以说罕见病治疗药物上市数量大幅增加,让很多罕见病患者不再无药可治,能够切实受益。
国家药监局副局长黄果介绍,近年来,国家药监局通过深化药品审评审批制度改革,鼓励、引导和服务药品创新研发,不断完善标准、优化程序、提高效率、改进服务,释放加快“新药好药”上市的政策红利,一大批创新药、创新医疗器械获批上市。据统计,2022年至今,累计批准创新药品82个、创新医疗器械138个,仅今年前五个月已经批准了创新药20个、批准了创新医疗器械21个,其中既有大家比较关心的像CAR-T、单克隆抗体等新生物技术产品,也有创新中成药,还包括采用全磁悬浮技术的人工心脏产品、采用人工智能技术的CT图像辅助检测软件等。无论从数量还是质量上来看,都处于全球前列。可以说,我国的创新药发展势头强劲,未来可期。
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黄果表示,国家药监局采取的主要措施包括:首先,在健全鼓励创新机制方面,针对重点产品,按照“提前介入、一企一策、全程指导、研审联动”的原则,在标准不降低、程序不减少的前提下,改进和加强沟通交流服务,让注册申请人及早夯实研究基础,可以“少走弯路”。同时,持续贯通“突破性治疗药物”“附条件批准”“优先审评审批”“特别审批”等四条快速通道,加速推进临床急需、重大疾病防治等新药的审评审批。
通报称,姜杰丧失理想信念,背弃初心使命,违背新发展理念,履行全面从严治党政治责任不力,对党不忠诚不老实,对抗组织审查,搞迷信活动,污染当地政治生态;违反中央八项规定精神,接受可能影响公正执行公务的宴请,超标准配备公务车辆;在干部选拔任用工作中为他人谋利并收受财物;廉洁底线失守,违规收受礼品礼金,违规拥有非上市公司股份,搞权色交易;贪图享乐,生活腐化,作风败坏;大搞权钱交易,利用职务便利为他人在工程承揽、土地出让、企业经营等方面谋利,并非法收受巨额财物。
2013年6月,姜杰入藏,先后担任自治区政府副主席,自治区党委常委、宣传部部长,自治区党委常委、常务副主席等职,2021年12月转岗自治区政协。2022年1月,姜杰当选西藏自治区政协副主席,仅一年半后落马。
南宫28平台6月14日,最高人民检察院公布消息,西藏自治区政协原党组成员、副主席姜杰涉嫌受贿一案,由国家监察委员会调查终结,经最高人民检察院指定,由天津市人民检察院第一分院审查起诉。近日,天津市人民检察院第一分院已向天津市第一中级人民法院提起公诉。
检察机关起诉指控:被告人姜杰利用担任山东省青岛市黄岛区区长兼青岛经济技术开发区管委会主任、黄岛区委书记兼青岛经济技术开发区党工委书记,山东省东营市市长、市委书记,西藏自治区政府副主席、交通运输厅厅长、自治区党委常委、自治区政府常务副主席等职务上的便利,为有关单位和个人谋取利益,非法收受他人财物,数额特别巨大,依法应当以受贿罪追究其刑事责任。
姜杰生于1965年10月,山东胶州人,20世纪80年代从山东大学毕业后,成为山东省青岛日报社记者。近6年记者生涯后,姜杰迎来转折,任山东省青岛市委办公厅督查处秘书,仕途由此起步,之后任青岛市委常委、黄岛区委书记,东营市市长,东营市委书记等职。
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