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北京朝阳区法院一审判决认为北京妇产医院拒绝为徐枣枣提供冻卵服务的行为不违法,不构成对徐枣枣一般人格权的侵害,徐枣枣不服提出上诉。2023年5月9日下午,该案二审在北京市第三中级人民法院开庭,历经两个多小时的庭审,法院未当庭宣判。截至发稿时,案件仍未宣判。

当时我觉得,医院的技术可以实现冻卵,甚至在业内也相当先进,还有过冷冻卵巢复苏后成功生育的案例,再加上我的内在需求动力也很强烈,好像各种条件都能让这件事做成,但事实上它却是做不成,而且大家都声称对此无能为力,这让我非常遗憾。作为一个成熟的职场人、社会人,很长一段时间我感到自己的理性似乎受到了质疑,好像自我决策的能力被否定了。

在今年的两会上,相关话题也受到了一些代表委员的关注,如全国政协委员、民进天津市委会专职副主委赵长龙就带来了适时开展单身女性社会性冻卵的可行性探索

除了冻卵这件事,我在成长过程中也能体验到一些性别上的不平等,比如老师会用截然不同的方式对待班上说话或玩耍的男生和女生,家庭会希望女儿成为乖乖女,偏向于打压式教育,不太重视鼓励孩子自信发展;迈入社会时,在部分工作社交场合,我发现自己可能充当着陪衬角色,在讨论相对有意义的话题时,即使我可以提供不同视角,但他人并没有期待我发表专业问题的看法,也不是很在乎我说什么,我觉得自己更多是一个“娱乐型”的角色,这让我印象很深刻。

2018年,我挂了三甲医院专家号,在候诊时,我产生了一种不受欢迎、不应该在这儿的感觉。候诊室里大多是已婚夫妇,或者是母亲陪女儿来候诊的,我感觉他们才是所谓的“有资格”来就诊的。

我今年已经36岁,有朋友私信我说,考虑到黄金生育年龄,可以去国外冻卵,但国内的案件悬而未决,我希望不管胜诉或败诉,能有一个结果,我才好去走下一步。另一方面,相对于国外冻卵的高成本、不确定性,我们拥有领先的辅助生殖技术,也有鼓励生育的政策,如果国内可以合法冻卵,我还是更希望能在国内做。

我在微信上发了一些相关文章,也收到不少反馈。有学生说,她现在很穷,但很想支持我,还有人说,谢谢我做的这些事情。当我看到这些留言时,会容易飙泪,因为过去我一直觉得这是我个人做的事情,给自己一个交代就行,所以一意孤行。但现在,大家的反馈让我有了位置的转换——原来我并非和大家面对面站着,我周围也站着很多人,大家有着共同关心的议题。

我也不会将生育和婚姻绑定,我见过一些不那么幸福的婚姻,也觉得以当下大家的心理健康水平和生存条件,婚育需要考量,也许在经济状况和原生家庭氛围良好、一切水到渠成,让我觉得有足够安全,有足够有信心的情况下,我有可能结婚和组建家庭,这是开放的。

这段时间,我观察到围绕女性单身冻卵的讨论变多了,比如今年两会期间全国政协委员、中国工程院院士乔杰建议,适度有序放开冻卵和赠卵限制;全国人大代表、首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科主任阮祥燕也提出,推广卵巢组织冻存创新技术,应对人口过早老龄化等。

我曾收到一个女孩留言,她说,自己过去不知道冻卵技术在一些地方已经成熟开展,只觉得自己到了年龄还没有生育,害怕以后生不了,为这些事情很痛苦。但当这个案子在国内被充分讨论后,她实际上也习得了一部分辅助生殖技术和冻卵的知识。她说,自己的焦虑值明显下降,心理健康水平都得到了提升,这让我觉得很暖。

在具体个案出现之前,大家对于单身女性冻卵的讨论有一点“虚”,但个案出现后,有了在这个领域多说话多露脸的主体,议题就显得更加真实,也更加合理,区别于之前“明星或者企业高管海外冻卵”这样的精英女性议题,我更希望自己能呈现普通单身女性的多元化的声音。

该案引发了热烈讨论。有支持观点认为冻卵是对女性的赋权,促进生殖自由和性别平等,而禁止单身女性冻卵实际侵害了女性身体权。否定观点则认为冻卵可能使女性失权。因为冻卵客观上可能难以实现延迟生育目的,甚至会转变为一种道德责任与被迫选择,削弱女性自主性,此外还会导致被商业裹挟的问题。

研究生毕业后,我去北京工作了一段时间,此后又来到广州。现在我有一个自己的房子,一份相对稳定的工作和还过得去的收入,做着自己还比较认可的事情,还有四只猫。我的父母也在广州生活,我们相距10公里左右,是一个有一点远、但又不算太远的距离,父母有自己的生活和工作,我们保持着互相尊重、彼此能够倾听的一种边界感。对于社会新闻,父母没有我想象的那么关心,2021年我才告诉他们我的案子情况,或许他们还是不太理解我做的事情,但相对包容我的一些选择,也知道我的坚持所在。

我会把自己的经历分享给我的老师、我的朋友甚至我的理发师和买菜遇到的人,我相信以真实的个体出现在别人面前,他们会有更多实感,会鼓舞到别人,帮助到别人。

当时,作为一个快30岁的职场女性,我有很多事情可以做,比如发展自身能力,比如返回学校读博,我没有想好,但我知道,结婚生育会分走一部分自我发展、自我实现的能量,因为这种不确定因素,我产生了焦虑,我想把这份焦虑延迟一下。同时,我意识到当时的自己无法替未来的自己“把话说得特别死”,我并不笃定我以后会不会生孩子,但希望留有一个可能性。

我尝试去跟医生主动沟通,表达我这个阶段的真实需求(单身冻卵),医生的态度也很好,但我仍旧有一种无力感——如果我快递或者外卖出了什么问题,我至少可以打客服电话询问,会得到一个反馈,但在这个咨询过程中,医生只能反复告诉我,因为现有政策,国内的医院是没办法做单身女性冻卵的,对方一直告诉我:“你现在年轻的时候不懂,(这么做)到时候就后悔了。”

北京妇产医院拒绝为单身女性冻卵的依据主要来自《人类辅助生殖技术管理办法》《人类辅助生殖技术规范》两部行政法规。其中规定:禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。

于是,从立案到开庭之前,我都是抱着“把这个事情做完,想给自己一个交代”的念头,没想到的是,开庭公告发出来后,这个事情受到广泛关注,我收到了很多支持,逐渐发现这个事情变成了一个公共议题,大家出于自身原因去关心这件事,而非仅仅关注我个体的一个心愿。

天博官方平台官网单身的徐枣枣被北京首都医科大学附属北京妇产医院拒于冻卵的门外后,她将医院告上法庭,该案被称为全国首例因“冻卵”而引发的诉讼。

对于徐枣枣来说,单身冻卵是为未来的自己提供一个选择权。她认为,女性自身便是独立完整的个体,单身冻卵不该和是否结婚绑定,有没有权利养育孩子,应该是由女性自己来衡量、评估和决定的。

后来,在参加一些单身冻卵讨论的讲座时,我了解到一些法律法规,也了解到现在还没有个案来激活相关政策,我便想到通过起诉医院的方式来要一个结果,同时也解决我生命中焦虑的一个主要源头。律师给我提前打过预防针,说类似诉讼立案很难,但我一直坚持,我希望我的无力感有一个出口——当你什么都做不了的时候,你会越来越无助,但当你知道有一些方向可以努力,便可能重新有一种掌控感。

二十岁出头时,我并不想结婚,也不想生孩子,等到我快三十岁的时候,我感知到了身体的一些变化,比如我不太适合熬夜了,再比如不保持运动和清简饮食,我容易发胖。生理的变化也反作用到心理上,让我有了一些想法的转变。

此外,我想强调的是,直到现在我仍不觉得我的人生一定要生孩子,或者通过生育我才是完整的。我是独立完整的个体,我只是希望我能有一个选择权。

我觉得无论是知识的传播,还是医疗技术带来的希望感,都能让女性能有更多选择权,把精力放在当下想要全力以赴的事情上,同时带来一些观念上的自由。

在诉讼的过程中,徐枣枣感到自己坚持的这件事从“要一个结果、给自己一个交代”的个人的议题,变成了大众共同关心的公共讨论,她也从一个“好像站在大家对面的人”,转换了位置,变成了周围有很多人支持的人。她说,无论案件成败,她都希望自己能坚持到最后。

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双胰岛素类似物可在一次注射中提供基础胰岛素和餐时胰岛素,与基础胰岛素相比,血糖控制更优且不增加低血糖风险;与基础-餐时给药方案相比,在达到相当疗效的前提下低血糖风险更低、注射次数和剂量更少。

一 、动物胰岛素:从猪和牛的胰脏提取,对于人来说属于异种蛋白,有较强的免疫原性,易出现过敏反应和注射部位脂肪萎缩,长期应用可能产生抗体,导致效价降低。目前已基本淘汰。

预混胰岛素是将短效胰岛素和中效胰岛素或者速效胰岛素和中效胰岛素按一定比例进行混合而组成的胰岛素。预混胰岛素能突出地表现出兼顾患者对于基础和餐时胰岛素的需求。药品上的数字代表了短效和中效胰岛素各种所占的比例:30代表短效30%,中效70%,25代表短效25%,中效75%,50则代表短效和中效各占50%。

比如:双时相门冬胰岛素30含有的30%门冬胰岛素,可以满足餐时胰岛素需求;而其余是70%的精蛋白门冬胰岛素,它可以满足基础胰岛素需求。仅用一种胰岛素制剂就可以全面控制空腹及餐后血糖。

三、胰岛素类似物:其结构上与人胰岛素存在细小差异,就是利用重组DNA技术,对人胰岛素的某些氨基酸序列及结构进行局部修饰,使他们的起效时间、作用峰值、作用持续时间改变,接近符合生理性的胰岛素分泌。起效迅速,可模仿正常胰岛素生理作用。在临床的实际应用中有门冬胰岛素、赖脯胰岛素及甘精胰岛素等。

已启封的胰岛素:对于已经打开启用的胰岛素,分瓶装和笔芯两种。第一种瓶装胰岛素:瓶装胰岛素瓶口有橡皮塞密封圈,胰岛素抽取使用后仍可达到密封效果,因此可继续放回到冰箱冷藏室保存;而第二种情况即胰岛素笔芯在使用后不可再放回到冷藏室中,笔芯上的针头可连通胰岛素与外界环境,因冰箱内外存在温度差及热胀冷缩原理,若将笔芯放回冷藏将影响其剂量的准确性。此外,胰岛素在常温环境可保存4-6周(诺和灵 R、N、30R 注射液为6周,其他注射液为4周),已经开封的胰岛素置于阴凉处即可。

胰岛素的使用是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需要依赖胰岛素维持生命,也必须使用胰岛素控制高血糖,并降低糖尿病并发症的发生风险;2型糖尿病患者虽不需要胰岛素来维持生命,但当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时,仍需要使用胰岛素,以控制高血糖,并减少糖尿病并发症的发生风险。在某些时候,尤其是病程较长时胰岛素治疗可能是最主要的,甚至是必需的控制血糖措施。

中效胰岛素:在临床的实际应用中主要有精蛋白生物合成人胰岛素及低精蛋白胰岛素等。皮下注射是此类胰岛素的使用方法,患者注射后的1~2h才会起效,

胰岛素是由人体胰脏内的胰岛β细胞内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体唯一降糖的激素,同时可以促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。

天博官方平台官网糖尿病是一种常见的慢性疾病,它的发病率随着人口老龄化和生活方式的改变而逐年上升,已经成为全球性的公共卫生问题,严重影响人类的健康。

餐时胰岛素是伴随进餐分泌的胰岛素。餐时胰岛素的早时相分泌控制了餐后血糖升高的幅度和持续时间,其主要的作用是抑制肝脏内源性葡萄糖的生成。换言之餐时胰岛素以控制餐后血糖为主。

二、人胰岛素:采用人工基因技术,将人的胰岛素的合成基因移植到细菌(大肠杆菌或酵母菌)的基因上,其结构、功效与人胰岛素相似,解决了动物胰岛素免疫反应大的问题,生物活性提高,注射部位脂肪萎缩发生率低。但人胰岛素不能模拟生理性人胰岛素分泌模式,起效慢,需餐前半小时给药,进餐时间提前易导致血糖控制不佳,延迟则易引起低血糖。在临床的实际应用中有精蛋白重组人胰岛素、重组人胰岛素及生物合成人胰岛素等。

未启封的胰岛素:未启封的胰岛素适于保存在冷藏的环境下(2-8℃),通常可保存两年;常温环境下(10-30℃)也可保存1-2个月。值得注意的是,所有的胰岛素制剂禁止存放于0℃的冷冻室,冷冻会使胰岛素分子结构改变甚至失活,注射后会造成严重的不良后果。

正常人胰岛素的生理性分泌可分为基础胰岛素分泌和进餐后的胰岛素分泌,这两部分胰岛素分泌量大约各占50%。也就是说,基础胰岛素分泌不依赖于进食或指空腹状态下的胰岛素分泌,基础胰岛素的主要生理作用是通过抑制肝脏糖原分解及糖异生来减少葡萄糖的产生和维持周围组织器官(如大脑、肌肉等)对葡萄糖的利用,使空腹状态下血糖保持在正常水平。

超短效和短效胰岛素:主要降低餐后血糖,需餐前注射。超短效胰岛素因起效快,餐前即刻注射或餐后注射即可;而短效胰岛素较速效胰岛素起效慢,需餐前半小时皮下注射。

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他指出,目前中医针灸治疗慢性病在推广过程中仍有一些困境。吴焕淦分析了目前存在的问题:其一,大众对于中医针灸治疗慢性病知之甚少。大多数群众仅在颈肩腰腿痛等常见疼痛、运动损伤时会选择针灸科就诊。不仅是群众,临床医生以及医疗行政对于中医针灸治疗慢性病了解程度不高。即使在中医针灸干预慢性病技术成熟,形成行业指南后,也较难进行推广。其二,中医针灸干预慢性病的协作模式尚未形成。呼吸、心血管、消化等慢性病相关学科,对中医针灸适应症了解较少,也较少转诊至针灸科。多数中医院、中西医结合医院针灸会诊模式尚未完善。全国范围内,虽然在山西、安徽、江西等地设有针灸医院,但是数量较少,尚未将此模式大规模推广。

近年来,中医针灸学科内部持续推广对慢性病干预的成果。以上海为例,持续推进中医针灸干预慢性病研究,外派专家服务基层,在宁夏回族自治区、江西省金溪县、浙江省嘉善县等地,以及上海市10余家社区卫生服务中心创立了慢性病中医特色专病示范门诊,推广中医针灸治疗帕金森病、睡眠障碍、肠易激综合征等慢性病特色技术,形成一定的辐射引领效应。

天博官方平台官网全国人大代表、上海中医药大学上海市针灸经络研究所所长吴焕淦在2024年全国两会期间提交了《关于推动中医针灸治疗慢性病、促进人民健康的建议》。他介绍,世界卫生组织向全世界推荐了一百多种中医针灸治疗适应症,其中包含支气管哮喘、肠易激综合征等多种慢性病。

为此,吴焕淦建议:优化顶层设计,在下一个慢性病防治规划的制定过程中,重点考虑针灸等中医非药物疗法对于慢性病的防治作用。加强对于中医针灸治疗慢性病专病的推广,在有条件的地区,开展“中医针灸走基层”活动。每年11月设有世界针灸周,建议在此期间尤其加强对中医针灸治疗慢性病的媒体宣传,加强群众对于针灸适应症的认知。在一些有条件的医院和地区,设立“中医针灸慢性病中心”试点,鼓励探索针灸治疗慢性病的多学科团队以及转诊模式。加强中医、中西医结合以及“西学中”医师的针灸能力训练,鼓励在临床慢性病科室中加入中医针灸医师的联合模式。设立中医针灸慢性病专项临床研究基金,在“临床研究+科普”的基础上扶持一批典型的基层中医针灸慢性病防治重点项目。在此基础上逐渐探索建立更多针灸医院以及以针灸等中医非药物疗法为特色的社区卫生服务中心。

国家近些年对中医防治慢病也尤为重视,在《国务院办公厅关于印发中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)的通知》中强调,中医药应充分发挥在慢性病防治中的作用,体现中医治未病的优势。吴焕淦建议,进一步推广针灸、刮痧、拔罐等等中医非药物疗法治疗慢性病,更好地服务人民健康。

FAQ

该项目招收的博士研究生全程在深圳学习,由深圳医学科学院安排住宿,最后颁发的是西湖大学的毕业证和学位证。招生一级学科位为生物学(0710),项目采用“轮转制”确定导师,考生报考前无需与导师联系确认指导关系。项目采取“申请-考核”方式进行招生遴选,学制(基本修业年限)4年,最长修业年限7年。

目前,深圳医学科学院尚未获得博士点,无法招收博士生到院工作,因此通过上述联合培养的模式,可以解决博士生到院工作的问题。这一模式也与西湖大学初创时期与其他国内顶级高校、科研机构联合培养博士生类似。

2017年5月,颜宁接受美国普林斯顿大学邀请,受聘普林斯顿大学分子生物学系雪莉·蒂尔曼终身讲席教授的职位;同年5月起,任清华大学兼职教授。2019年,颜宁当选美国国家科学院外籍院士,两年后又当选美国艺术与科学院外籍院士。

2023年11月22日,2023年两院院士增选结果正式揭晓,中国科学院增选院士59人,中国工程院增选院士74人。其中,结构生物学家颜宁新当选为中科院院士。

西湖大学初创时期,曾通过和浙江大学、复旦大学、上海交大等高校联合培养博士,2022年获批博士点。目前西湖大学拥有生物学、化学、电子科学与技术3个一级博士点。

深圳医学科学院(Shenzhen Medical Academy of Research and Translation, 简称SMART)以探索鼓励源头创新的新机制、引进与培养高水平人才为重要使命,组织、开展面向人民生命健康的覆盖生物医学基础研究、临床研究和产业转化的全链条研究及转化工作,通过打造深圳生物医药人才高地,建设生物医药的深圳、打造生物医药的东方大湾区。

根据上述招生简章介绍,西湖大学是一所社会力量举办、国家重点支持的新型高等学校,遵循“高起点、小而精、研究型”的办学定位,致力于实现原创理论和核心技术的突破。生命科学学科致力于研究生命现象和疾病机理以及研发生物医药新技术和疾病诊治新方法,培养具有生物、医学、化学、生物医学工程、药学等多学科背景的顶尖复合型创新人才,建立世界一流的生物医学研究和人才培养基地。

颜宁现年46岁,2000年本科毕业于清华大学生物科学与技术系,此后赴美国普林斯顿大学分子生物学系,师从施一公,获博士学位,后留在该系从事博士后研究。2007年10月,不满30岁的颜宁回到母校清华大学,组建实验室,成为清华大学医学院当时最年轻的教授和博士生导师,六年间始终致力于攻克结构生物学中最富挑战的领域之一、膜蛋白的结构与功能研究,取得了一系列成果。

2014年,她率领的团队在世界上首次解析了人源葡萄糖转运蛋白GLUT1的三维晶体结构,2015年进一步获得了具备更多构象的GLUT3结合底物和抑制剂的超高分辨率结构,从而清晰揭示了葡萄糖跨膜转运这一基本细胞过程的分子基础。此外,她还对离子通道结构生物学领域做出重要贡献,解析了电压门控钠离子通道的晶体结构,并利用最新冷冻电镜技术获得了最大钙离子通道RyR1的高分辨率结构。

2022年11月,颜宁宣布将辞去普林斯顿大学教职,到深圳创立医学科学院。2022年12月10日,深圳医学科学院揭牌,颜宁获发聘书,出任创始院长。2023年11月21日,深圳医学科学院正式宣告成立。

天博官方平台官网深圳医学科学院将携手西湖大学开展联合培养博士研究生项目,培养富有创新精神和能力、致力于探究生命现象、疾病机理等人类重大科学命题,勇攀生命科学和医学科学高峰的卓越创新高层次人才。

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