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智博体育是正规的吗据国家医保局23日消息,今年,国家医保局强化大数据筛查手段在医保基金监管中的应用,严厉打击各类欺诈骗保行为。2024年5月11日-23日,国家飞行检查组对河南省郑州市、周口市部分定点医药机构进行检查。事前,国家医保局运用大数据模型,对被检城市医保基金使用数据作了筛查,根据可疑线索,指定郑州管城豫丰医院、周口市商水庆康医院为被检机构,初步发现涉嫌欺诈骗保问题。

一、郑州管城豫丰医院。飞行检查组根据大数据筛查线索,对医院进行全面检查,初步发现重复收费、超标准收费等违法违规问题,涉及医药费用102.3万元。另外,还发现涉嫌欺诈骗保问题。一是涉嫌虚假住院。该院仅30余张床位,日均在院患者10人左右,但8人以上“结伴住院、结伴出院”的异常情况多达5次。检查还发现,该院存在患者年龄50多岁,其子女作为紧急联系人,年龄也是50多岁的异常情况。二是涉嫌伪造彩超、X线摄影等检查报告。该院存在不同时间采集的彩超报告,序号、图像、内容完全一致,不同患者彩超图像采集时间完全相同的情形;存在X线摄影图像为“黑片”但收费的情况;存在X线摄影报告与图像显示的检查部位不符的情况,如报告为胸部、图像为手部。三是疑似虚构职工医保门诊统筹服务。医院在未开展检查、治疗的情况下,年底为在职职工集中进行医保门诊统筹结算。四是以骗保为目的进行串换。将牙冠修复、烤瓷牙等自费项目和耗材,串换为关节镜手术治疗(医保甲类)收费并纳入医保报销。

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二、周口市商水庆康医院。飞行检查组根据大数据筛查线索,对医院进行全面检查,发现超标准收费、串换项目、过度诊疗,以及无现金流水账、无银行对账记录等财务管理混乱等问题,涉及医药费用76.8万元。另外,还发现涉嫌欺诈骗保问题。一是疑似伪造检查检验报告。该院没有具备放射治疗资质的医师,由第三方公司远程阅片并出具CT检查报告。但飞行检查组实地核查发现,合同地址上的第三方公司并不提供医疗服务,而是一家茶叶铺。且医院CT收费数量远超CT机上影像记录数量,CT胶片收费数量也远超实际使用的胶片数量。检查还发现,该院涉嫌存在虚构血浆D-二聚体、B型钠尿肽等检验项目问题。二是伪造医学文书。该院不具备麻醉师执业资格的助理医师,在手术及麻醉记录单上伪造麻醉医师签名;未取得医学影像诊断资质的助理医师,违规从事超声诊断工作。三是疑似虚假住院。抽查病历发现,该院存在不同患者同期住院或同一患者前后住院,治疗项目、收费明细完全相同的情况,有的每日体温记录均完全相同。

目前,国家医保局已指导飞行检查组将上述问题移交属地医保部门处理。在河南省医保局的指导下,郑州市、周口市分别作出跟进处置。郑州市医保部门已追回违规使用的医保基金,解除医院医保服务协议,并启动行政处罚程序,同时将相关问题线索移交卫生健康等部门处理;卫生健康部门已暂停涉案医师行医资质。周口市医保部门已追回违规使用的医保基金,解除医院医保服务协议,并启动行政处罚程序;公安机关已立案调查;卫生健康部门对违规执业的医师给予警告、没收违法所得、处行政罚款的处理处罚,对医院处以行政罚款;市场监管部门查实商水庆康医院从不能提供合法经营资质的个人手中购买药品等违法行为,已经没收违法所得,并处2倍行政罚款。下一步,国家医保局将继续紧盯案件后续处置,确保欺诈骗保案件查处到位,违法犯罪分子得到严厉打击。6月21日,中国新闻社记者随2024年“高质量发展调研行”江苏主题采访团来到江苏省镇江市,探访一座科技感拉满的智能制造工厂,实地感知低压成套电器企业的数字化转型之路。

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浙江省气象台预计,未来三天梅雨带维持在浙中北一带并略有摆动,浙北和浙中西部有持续性大雨暴雨,月底前该省西北部仍多强降雨。(完)

17时09分,浙江省水利厅、浙江省气象局联合发布公告,该省山洪红色预警范围扩大,在杭州淳安县的基础上,新增衢州开化县。

在浙江嘉兴,截至14时30分,该市9个主要报汛站超警戒水位的有6个,南排工程持续排涝,当日已累计排水2756.6万立方米。

23日凌晨以来,杭州城管部门以城市内涝防御为重点,聚焦下穿桥涵隧、过街地道、易积水点、排水管网、河道围堰等重点部位,加大巡查处置力度,做好各项防汛隐患排查整改以及短时积水点位的应急处置。

当日,浙江多部门先后发布山洪灾害预警、地质灾害气象风险等级预报等预警,并将针对杭州市、衢州市的地质灾害应急响应提升至Ⅲ级,对其他地区维持Ⅳ级响应。

智博体育是正规的吗中新社杭州6月23日电 (鲍梦妮)受梅雨带影响,浙江省近期出现持续强降雨。6月23日14时,位于浙江杭州建德市的国网新源新安江水力发电厂开启泄洪闸门。这是继2020年九孔泄洪后,新安江水库又一次开闸泄洪。

浙江多地景区暂停开放,多场公共活动取消。如杭州建德的新安江景区、千岛湖好运岛景区、七里扬帆景区,衢州常山县三衢石林、梅树底景区、桃花源景区暂停对外开放。原定当日在杭州举行的2024“京杭大运河”皮划艇马拉松系列赛(杭州站)500米比赛,以及长三角水上运动节市集活动取消。

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FAQ

智博体育是正规的吗中新社上海6月23日电 (记者 郑莹莹刘育英)全球移动通信系统协会(GSMA)首席执行官洪曜庄(John Hoffman)23日在沪受访时表示,中国引领5G-A发展,目前中国5G-A的发展比世界其他地方都要快。

洪曜庄表示,中国各大运营商正在积极布局,比如,中国移动宣布2024年将在300多个城市启动5G-A商用部署,同时中国电信、中国联通也在推动相关创新试点。

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