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“红星街道社区卫生服务中心的医生已经到了，如果需要量血压、测血糖、配药等，尽快过来。”9时许，在山上一阵弯弯绕绕后，“智慧流动医院”巡诊车开进了一座小山村，停稳后，工作人员便拿起喇叭告知村民前来就诊……

“我有一床被子脏了，能不能请你帮我洗一下？”前不久，景宁梧桐乡山区养老管家陈海美接到一通电话，她立即拎起护理包，前往一位89岁独居老人的住处。

569vip威尼斯登录中新网丽水6月18日电(邵燕飞 傅飞扬)教育、医疗、养老等是重要的民生话题，关乎每一位老百姓的幸福生活。地处浙西南山区，景宁是全国唯一的畲族自治县，2023年12月，浙江省委、省政府将景宁列入该省山区公共服务一体化三个试点县之一，先行开展试点工作。

家有一老，如有一宝。目前，景宁60周岁以上人口占比21%，分布于900多个自然村，养老服务半径长、服务成本高、服务内容单一等问题较为突出。山区养老如何破题，当地有着自己的实践。

截至目前，景宁8所小规模学校的107名学生全部进入县城就读，这是一场从“有学上”到“上好学”的变革——由当地政府兜底，全面保障进城就读学生在衣食住行学方面的需求。

“我们重点接收特困供养对象、残疾人托养及社会高龄失能失智老人，为他们提供认知障碍个性化照护、身体残存技能康复训练、生活照料、心理干预、疾病治疗等服务。”景宁县福利中心运营方负责人毛青表示，目前，他们已接收特困供养对象170人，针对老人不同情况提供差异化服务。

近年来，景宁通过出台《景宁畲族自治县婴幼儿养育照护资金管理办法(试行)》等14个政策文件，扎实推进山区县“幼有善育”工作高质量发展。

眼下，景宁共有151位陈海美这样的山区养老管家，分布于21个乡镇(街道)、上百个村社养老服务中心。一个配置健康检测设备、助洁套装、急救包的护理包是他们的最佳工作搭档，通过提供居家探访、健康管理、照料照护等基础养老服务，打通山区养老的“最后一公里”。

柳玉珍是景宁县第二实验小学一年级家长。她表示，10年前，自己的第一个孩子在该校上一年级，如今又轮到二宝在一年级就读。相较之下，幼小科学衔接通过课程设计、环境布置等方面的准备，帮助孩子们更适应小学生活，也更有自信去学习。

“比如对山区糖尿病患者来说，以往通常是自己打胰岛素，而有了巡诊车医生的指导，患者在胰岛素注射时的操作、用量方面都规范了许多，血糖也实现了定期监测。”景宁县卫生健康局相关负责人介绍说。

如今，景宁已配置4辆具备就医检查、取药报销、远程会诊、慢病随访等功能的巡诊车，每月2次向无医疗服务机构和村医老龄严重的73个偏远行政村提供巡回诊疗服务。今年以来，其实现行车里程5.2万余公里、服务民众2.58万余人次，医保报销35万元。

“乡镇小学学生少，改作业一般使用面批的形式，而县城小学学生多，原先的教学辅导方式显然行不通。”朱云萍坦言，经过1年多的锻炼，她逐渐适应了新的工作模式，“过去教学上遇到困惑很难找人讨论，现在一个年段有四个学科老师，大家相互促进，对教师成长和学生听课都有好处。”

幼有所教、病有所医、老有所养……今年是景宁畲族自治县成立40周年，随着山区县域城乡协调发展的触手延伸至畲乡大地的角角落落，“四十不惑”的景宁交出了自己的公共服务一体化答卷，也让民众的幸福生活更加真实可感。

在景宁县第二实验小学一年级教室，空间被划分为多媒体教学区、教师办公室、娱乐区、午休区等。楼下的空地上，学生们拥有专属的锻炼设施，并与高年级相区分。

就近式、嵌入式养老，是景宁创新养老服务的实践。2022年以来，该县以浙江省养老服务“爱心卡”试点为契机，通过养老体系、养老队伍、养老服务“三大转变”，构建出具有山区特色的养老新模式。

这是当地养老管家的服务日常。上门扫描“爱心卡”服务码，测血压、体温等数据，信息同步上传至“畬乡爱老”云端平台，再处理一些生活难题，他们就能为老人提供一次智慧化守护。

“孩子托在这里，我就能安心去上班了。这里是公办的托育园，老师们也很细心。”近日，在当地托育综合服务中心，乳儿班学生李静的妈妈放心地将孩子交给老师。

近日，该校常务副校长陈兴建受访时表示，景宁已形成贯穿全域、全链、全员的“全景式”幼小科学衔接模式，各幼儿园都有入(小)学准备“六月课程”，各小学则有入学适应“九月课程”，让孩子们以更放松、更科学的方式从幼儿园过渡到小学。

同时，当地进一步健全托育服务体系，通过打造社区养育照护驿站、举行养育照护小组活动、开展家庭医生签约及家访服务等，“一站式”为婴幼儿提供医疗、保健、预防接种、养育风险筛查、育儿指导等服务，满足民众的不同需求。

“教育是民生工程，我们为乡村孩子托底，让他们享受更优质均衡的教育，也减少他们父母来县城发展的后顾之忧。这些孩子们就是未来乡村发展建设的新希望。”景宁县红星小学校长吴月圆说。

在幼小科学衔接孩子们的课堂里，在“云诊室”问诊患者的赞许声中，在享受养老服务老年人的笑颜下，人们愈发清晰地感受到——在景宁，公共服务一体化的脚步或许不会一帆风顺，但会是一往无前。(完)

对景宁教育领域公共服务一体化工作深有感触的，还有语文教师朱云萍。2023年1月，随着当地大均乡中心学校进行优化调整，她并入了景宁县红星小学。